Вопросы по клещам, клещевому энцефалиту и т.д.

[squirrel]

а лучше все-таки клеща не трогать, ехать в травмпункт, пусть там врачи удалят. А потом на анализ.
А вообще-то - прививаться надо! Прививки ж делаем бесплатно.
Если же где далеко от города цапнул, то вытаскивать аккуратно, чтоб хоботок не остался, тянуть нельзя.

[Rina]

в субботу подцепила клеща на красноярском море... вытащили сами, раздавили и порвали в процессе вытаскивания, он сход, не знаю уж от чего, толи от того что маслом подсолнечным залили, толи водка после масла ему не понравилась... анализ на энцефалит сделали, а вот на баррелиоз дохлых и разорваных/раздавленных не принимают... так что хольте и лилейте своих клещиков, если словили

ПыС... кстати, вычитала в инете, что от баррелиоза прививки нет

[WATER]

что за баррелиоз такой???
я ж теперь боюсь ваще из квартиры выходить....еще и страховку потеряла на клеща...не знаю как ехать отдыхать...
я просто как представлю, что мы на неделю уедем, все такие пьяные, и бац клещ на ком-нить, и что же делать то???

[Snoopy]

Сообщение от WATER

что за баррелиоз такой???

КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ (БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА)

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) - инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

Впервые изучение заболевания началось в 1975 г в местечке Лайм (США).

Причина. Возбудителями болезни Лайма являются спирохеты рода боррелий. Возбудитель тесно связан с пастбищными (иксодовыми) клещами и их естественными хозяевами. Общность переносчиков для возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов и вирусов клещевого энцефалита обуславливает наличие у клещей, а следовательно у больных, случаев смешанной инфекции.

Географическое распространение болезни Лайма обширно, оно встречается на всех континентах (кроме Антарктиды). Считают весьма эндемичными (постоянное проявление данного заболевания в определенной местности) Ленинградскую, Тверскую, Ярославскую, Костромскую, Калининградскую, Пермскую, Тюменскую области, а также Уральский, Западносибирский и Дальневосточный регионы по пастбищным (иксодовым) клещевым боррелиозам. На территории Ленинградской области основными хранителями и переносчиками боррелий являются таежный и европейский лесной клещи. Зараженность возбудителями болезни Лайма клещей - переносчиков в разных природных очагах может варьировать в широком диапазоне (от 5-10 до 70-90%).

Больной болезнью Лайма для окружающих не заразен.

Процесс развития болезни. Заражение происходит при укусе инфицированным клещем. Боррелии со слюной клеща попадают в кожу и в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.). Боррелии в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека, обусловливая хроническое и рецидивирующее течение заболевания. Хроническое течение болезни может развиться после длительного периода времени. Процесс развития болезни при боррелиозе сходен с процессом развития сифилиса.

Признаки. Инкубационный период - от 2 до 30 дней, в среднем - 2 нед.

Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Пятно без лечения сохраняется 2-3 нед, затем исчезает.

Через 1-1,5 мес развиваются признаки поражения нервной системы, сердца или суставов.

Распознавание болезни. Появление красного пятна на месте укуса клеща дает основание думать прежде всего о болезни Лайма. Для подтверждения диагноза производится исследование крови.

Лечение должно проводиться в инфекционной больнице, где прежде всего проводится терапия, направленная на уничтожение боррелий. Без такого лечения болезнь прогрессирует, переходит в хроническое течение, а в ряде случаев приводит к инвалидности.

Диспансеризация. Переболевшие находятся под медицинским наблюдением в течение 2 лет и обследуются через 3, 6, 12 мес и через 2 года.

Предупреждение болезни. Ведущее значение в профилактике болезни Лайма имеет борьба против клещей, где используются, как косвенные меры (защитные), так и прямое истребление их в природе.

Защита в эндемичных очагах может быть достигнута с помощью специальных противоклещевых костюмов, имеющих резиновые манжеты, застежки "молнии" и др. Для этих целей можно приспособить обычную одежду, заправив рубашку и брюки, последние в сапоги, плотно подогнать манжеты и т.д. От нападения клещей на открытые участки тела в течение 3-4 часов могут предохранить различные отпугивающие средства - репелленты (ДЭТА, Дифтолар и др.). Применение одежды, импрегнированной препаратом "Пермет" полностью защищает от заползания и укусов клещей в течение суток нахождения в очаге.

При укусе клещом на следующий день следует явиться в инфекционную больницу с удаленным клещом для его исследования на наличие боррелий. С целью предупреждения болезни Лайма после укуса зараженным клещом рекомендуется прием доксициклина по 1 таблетке (0,1 г) 2 раза в день в течение 5 дней (детям до 12 лет не назначается).

Взято отсюда - http://www.infectology.ru/forall/noso/lyme.aspx

[Rina]

Белочка, рассажи пожалуйста для непросвещенных, когда можно делать бесплатные прививки и какой график?
читала тоже где-то в инете, что аж с осени нужно начинать прививаться, если бесплатные делать...

[Николаич]

Вопрос по йодантипирину. Подскажите, пжлст, знатоки, насколько эффективен сей препарат в плане профилактики и лечения клещевого энцефалита?

[squirrel]

Из РЛС

Йодофеназон: инструкция и применение

Русское название
Йодофеназон
Латинское название вещества Йодофеназон
Iodophenazone
Химическое название
1,2-Дигидро-4-йод-1,5-диметил-2-фенил-3H-пиразол-3-он

Брутто-формула
C11H11IN2O
Фармакологическая группа вещества Йодофеназон
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
Другие иммуномодуляторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)
A84 Клещевой вирусный энцефалит

Код CAS
129-81-7
Характеристика вещества Йодофеназон
Белый или почти белый кристаллический порошок.

Фармакология
Фармакологическое действие - противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное. Индуцирует продукцию альфа- и бета-интерферона, образование антител. Стабилизирует биологические мембраны и тормозит проникновение вируса в клетку. Противовирусная активность проявляется преимущественно в отношении вирусов клещевого энцефалита, неполиемиелитных энтеровирусов Коксаки и ECHO, вирусов везикулярного стоматита, гриппа и парагриппа.

Применение вещества Йодофеназон
Клещевой энцефалит (лечение и профилактика у взрослых).

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к йодсодержащим препаратам), гиперфункция щитовидной железы.

Побочные действия вещества Йодофеназон
Тошнота, отек, аллергические реакции.

Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Лечение клещевого энцефалита: в первые два дня по 0,3 г 3 раза в сутки, в третий и четвертый дни по 0,2 г 3 раза в сутки, в последующие 5 дней по 0,1 г 3 раза в сутки. Профилактически, в случае присасывания клеща: по той же схеме, как при лечении; во время пребывания в эндемичном очаге клещевого энцефалита — по 0,2 г 1 раз в сутки в течение всего периода пребывания; перед посещением мест, характеризующихся возможностью присасывания клещей — по 0,2 г 3 раза в сутки в течение двух дней перед посещением.

Меры предосторожности вещества Йодофеназон
Не рекомендуется одновременное применение противоклещевого иммуноглобулина. Однако при очаговых формах клещевого энцефалита, его следует применять (по обычной схеме) за 2–3 дня до йодантипирина.

Нормальный препарат. Если проблема с деньгами - само то!
По поводу его эффективности у неврологов два лагеря (как и обычно бывает у врачей ): неврологи старой закалки говорят, что препарат прекрасный и зря забытый. Неврологи молодые крестятся и говорят, что им лечить нельзя, что 21 век на дворе.
Это как сравнивать антибиотики: можно пневмонию и пенициллином лечить, и вылечить, только задницу жалко будет, но что делать, раз на амоксиклав нет денег. Так и тут.

[Николаич]

А если с деньгами не проблема, что само то?
Меня как бы эффективность интересует больше. Особенно в сравнении с иммуноглобулином. Вот думаю пропить для профилактики этот препарат - он жеж вроде и общий иммунитет повышает.
Добровольно "заразу" колоть в себя не планирую, а конскую сумму башлять в случае чего за негарантированный результат не хоцца. Сколько, кстати, нынче доза стоит (на 10 кило)?
Что вообще сейчас, в 21 веке, кроме этих двух препаратов неврологи молодые рекомендуют?

[squirrel]

Сообщение от Николаич

А если с деньгами не проблема, что само то?

Прививка и страховка.
Считаю, что профилактика таблетками при клещевом энцефалите не нужна.
Поспрашаю завтра у неврологов своих, тем более, выверка будет еще та - одной 70 лет, другая - после института.

[Gorynych]

Сообщение от squirrel

Это как сравнивать антибиотики: можно пневмонию и пенициллином лечить, и вылечить, только задницу жалко будет, но что делать, раз на амоксиклав нет денег. Так и тут.

А если на пенициллин аллергия? Туши свет? Или в этом случае привика/страховка становятся обязательными?